
2020-04-24责任编辑:郑州肝病医院 来源:河南肝病医院
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很多人觉得脂肪肝是一种富贵病,但是其实不然,营养不良也是会导致脂肪肝的,就目前而言,因营养不良而导致的脂肪肝人数正在大幅度上升,约占脂肪肝总人数的27%.
当营养摄入不能满足机体需要时,便会影响脱辅基蛋白及磷脂的合成,导致脂蛋白生成不足.与此同时,糖皮质类固醇分泌增多,大量游离脂肪释放到血液中,超过脂蛋白转运能力而沉积于肝内,就会引发营养不良性脂肪肝.这种疾病同其他病因导致的脂肪肝一样.营养不良性脂肪肝的诊断,可根据病史、临床表现、实验室检查及B超等检查来确定.其诊断特点为:
首先是病史:有引起营养不良性脂肪肝的原因或病史者,如长时间的饥饿、人为地节食、厌食;断乳、营养不良的小儿或存在导致营养吸收不良的肠道疾病如空肠、回肠分流术后,克隆病及溃疡性结肠炎等.
其次是临床表现:重度营养不良性脂肪肝,多见于断乳后有营养不良的小儿,可见肝肿大及重度营养不良性症状,.如发育迟缓,毛发为棕黄色、易脱落,皮肤水肿、粗糙、色素沉着、红斑及过度角化,食欲不振、表情淡漠、烦躁不安、昏迷抽搐等.如不治疗,则常在5岁前死亡.
最后是实验室检查:可有贫血、血浆蛋白降低、血清转氨酶上升;血清胆碱酯酶、碱性磷酸酶和淀粉酶均降低,血脂水平可升高.B超检查等:肝脏B超提示肝近场实质回声高,远场回声结构减弱,或CT检查提示有脂肪肝.
预防营养不良而导致的脂肪肝的原因:采取积极的措施进行预防,如合理饮食、不偏食、防止某些营养物质的缺乏;不要盲目节食、减肥;尽量不手术减肥;对有消化系统炎症溃疡以及有克隆病、慢性消耗性疾病等患者,应该积极治疗原发病,及时纠正营养摄入不足,防止营养缺乏或失衡引起脂肪肝.
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