2025-08-06责任编辑:郑州肝病医院 来源:河南肝病医院
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酒精性肝病作为一种由长期过量饮酒引发的肝脏疾患,在全球肝病谱中占据重要地位。从病理生理学角度分析,该疾病的发生源于酒精代谢产物乙醛对肝实质细胞的持续性毒害作用,进而诱发肝细胞结构性损伤、局部炎症反应及纤维化病理改变。
就临床表现而言,其症状体征呈现显著的疾病阶段相关性与个体差异性特征。在疾病初期,尽管肝脏组织尚未出现严重器质性损害,但已可观察到若干具有警示意义的临床症状:患者常主诉持续性全身倦怠感,表现为体力耐受能力下降且难以通过常规休息得到有效恢复,此现象与肝功能受损导致的机体代谢失衡及能量合成障碍密切相关;同时伴随消化系统功能紊乱,具体体现为食欲明显减退、餐后饱胀不适,部分病例还可能出现恶心甚至呕吐等消化道症状,这些表现本质上反映了肝脏作为核心代谢器官在维持正常消化吸收功能方面的失代偿状态。
在肝脏遭受损伤的情况下,其解毒功能会显著降低,致使肠道内产生的毒素难以被及时清理,进而容易引发肠道菌群失衡现象,由此可能导致腹胀症状的出现。与此同时,肝病患者的胃肠道蠕动速度也会减缓,这种情况会进一步加剧腹胀的不适感。
就体重变化而言,受食欲下降以及消化吸收功能受损的影响,患者往往会出现体重逐渐减轻的状况。倘若在未主动控制饮食或增加运动强度的前提下,体重出现明显下降的趋势,那么应当高度警惕是否患有肝脏疾病。
关于肝区的主观感受方面,部分患者可能会察觉到右上腹部或者右肋下方存在隐痛、胀痛乃至刺痛等不适。这主要是由肝脏体积增大或者肝包膜受到牵扯所引起的。不同患者所感受到的疼痛程度存在差异,有的人仅表现为轻微的不适,而另一些人则可能承受较为强烈的疼痛。
当病情进展至中期阶段时,肝脏损伤的程度进一步加深,相应的症状也会愈发显著。其中,黄疸是一个值得关注的重要表现。当肝脏损伤达到一定严重程度时,其对胆红素的代谢能力会大幅下降,使得胆红素在体内大量积聚,最终导致黄疸的发生。此时,患者的皮肤以及巩膜(即眼白部分)会呈现黄染状态,尿液颜色也会明显加深,呈现出类似浓茶的颜色。黄疸的出现意味着肝脏功能已经受到了较为严重的损害,是病情加重的一个重要标志。
处于疾病晚期的患者还会呈现出多种全身性症状。由于肝脏蛋白质合成能力下降,血浆白蛋白浓度降低,导致机体出现营养不良、水肿及腹水等低蛋白血症相关表现。同时,因肝脏生成促红细胞生成素的能力受损,患者常伴有贫血症状,进一步加剧了身体的虚弱状态。这些全身性改变均提示着病情已进入十分严重的阶段。
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